Dores no ombro podem ser capsulite adesiva

A capsulite adesiva (ombro congelado) é caracterizada por dor e rigidez, com grande perda dos movimentos do ombro, e trata-se de uma doença que atinge principalmente mulheres entre 40 e 65 anos.

Embora, em alguns casos, a doença ocorra sem motivos aparentes, pessoas que fizeram cirurgia do ombro ou pessoas com diabetes, depressão, ansiedade, fratura, doenças da tiróide e neurológica estão mais propensas ao desenvolvimento da doença.

        O médico ortopedista Joaquim Reichmann, diretor da Clínica Reichmann de Chapecó, especializada em vídeo artroscopia de ombro e joelho e traumatologia, explica que a evolução da capsulite adesiva pode ser dividida em três fases. Inicialmente o principal sintoma é a dor (fase dolorosa), que piora com movimentação. Na segunda fase (congelamento), ocorre diminuição progressiva dos movimentos e a rigidez torna-se mais incômoda que a dor. Na terceira fase (descongelamento), o ombro vai progressivamente retornando ao normal, se a evolução for favorável e o tratamento correto.

O diagnóstico é realizado através de relato do paciente e exame físico. A doença não aparece em RX, ultra-sonografia, tomografia ou ressonância, mas pode aparecer na artro-ressonância magnética.
Dentre os métodos de tratamento mais eficazes para a cura da capsulite está a realização de bloqueios anestésicos do nervo supra-escapular, sem corticóide e/ou antiinflamatórios não hormonais. Os bloqueios são realizados semanalmente e a melhora é visível a partir da terceira ou quarta sessão. Geralmente recomenda-se 10 bloqueios semanais ou mais se houver necessidade, associado às manobras de osteopatias de imediato.

        A melhora da dor e dos movimentos é gradativa, sendo que em alguns casos é indicado a vídeo artroscopia de ombro para liberação da cápsula articular retraída.

Fonte: Marcos A. Bedin
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